近日,关于公司员工猝死的新闻一个接着一个,所以大家需要重视这一问题了。猝死常常发生在某一瞬间,但其实是有前兆的。那么,具体猝死前有哪些信号?到底猝死前都有哪些警示症状呢?下面我们就一起来了解相关知识。
猝死前有哪些信号
猝死信号
世界卫生组织的定义,“猝死是指平素身体健康,或者貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然原因而突然死亡”。这个所谓的短时间是多短,目前没有一定之规。大部分猝死患者发生在6小时以内。大部分猝死发生在院外,这意味着最先有机会对患者施救的往往是非专业人员。
要素一:患者已经死亡。故患者没有死的,一律不能认定为猝死。猝死是终结性诊断,是盖棺定论。因此猝死是只能预防,不能治疗的疾病,任何能够治疗甚至治愈或复苏成功的情况都不能称为猝死。
要素二:患者属于自然死亡,即因自身疾病而死亡,死亡起因于患者身体内部因素。而不是死于患者身体的外部因素,不是死于溺水、触电、自缢、中毒、低温、高温、暴力、失血、外伤、麻醉、手术等非自然原因。
要素三:猝死是突然发生的,其发生时间是不可预料的,也就是说患者并没有出现即将死亡的征兆,故没有人认为该患者将要死亡,但死亡偏偏发生了。因此,凡能预料的死亡都不属于猝死。临床最常见的就是终末期疾病的患者,如癌症晚期、各种疾病的晚期等,患者的生命逐渐走向尽头,临床上的相关表现有目共睹,一旦患者离去,此种死亡就不是猝死。
猝死前的警示症状:
猝死前的警示
部分猝死在发生前确实是有警示症状的,但大部分症状没有什么特异性,有可能被患者忽略。还有部分猝死在发生前可能没有任何症状。
心肌梗死患者往往有冠心病病史,发病前患者可能有胸痛、气促、胸部压迫感等症状。
急性心肌炎患者轻者可能没有症状,重者可能出现休克和心力衰竭。在发病前数天患者可能会有呼吸道或肠道感染,出现类似感冒的症状。患者可能还伴有心慌,如果是有经验的患者,可能还可以通过搭脉发现自己有心律不齐。如果出现心慌、心律不齐,一定要及时就诊,这说明你可能得的不是普通感冒了。
脑出血发病前身体往往没有明显征兆,但是部分患者可能有不同的诱因,如情绪激动、精神紧张和轻度外伤等。发病后可能伴有剧烈的头痛、呕吐等症状,此时应迅速将患者送到附近有条件的医院进行抢救治疗。
主动脉夹层动脉瘤的患者,很多发病时有胸痛、腹痛。
肺动脉栓塞发病前缺乏特异的症状,往往突然发生。发病后会有一些特定的临床表现,诊断并不难,及时处理大部分患者的预后是很好的。
周围人该怎么做?
如果遇到突发病情,可能出现猝死的患者,周围人能够做的事情是两件:一是为呼吸、心跳骤停的患者采取心肺复苏措施;二是打电话给120,及时将患者送到医院去抢救。
心肺复苏对很多可能导致猝死的急症可能会有效,如心肌梗死、恶性心律失常、脑出血、甚至肺栓塞导致的心跳骤停。心外按压并不复杂,普通人经过一定的培训也能掌握。要特别强调抢救的及时性,心肺复苏的抢救成功率与开始心肺复苏的时间有很大的关系。
如果是在4分钟内开始心肺复苏,成功率可以达到50%;
如果在4-6分钟内开始,则其成功率降至10%;
如果超过6分钟才开始心肺复苏,脑细胞已经开始发生不可逆性的损害,其成功率仅有4%甚至更低。
所以,如果遇到心跳骤停的患者,我们要做的是第一时间为患者进行心外按压,同时让周围人帮助呼叫120,切忌盲目给亲戚朋友打电话而浪费宝贵的救治时间。
如何预防?
1、第一道防线:防止冠脉斑块形成
斑块的全称是动脉粥样斑块,是存在于动脉血管壁上的脂肪团。可以说冠状动脉内的斑块是不定时炸弹,一旦斑块破裂,就会立即在相应的血管内激发凝血功能,几乎在瞬间形成血栓,将冠脉的某分支堵塞,导致心脏突发缺血,即急性冠脉综合征,使患者处在危急关头。故防止斑块形成是从根本上预防猝死的最佳途径。
主要的预防方法是:科学的生活方式,包括科学饮食、坚持运动、摒弃恶习(最重要的就是戒烟)等,还要控制三高(高血压、高血脂及高血糖),通过上述做法多数情况下能有效地防止和延缓斑块的形成和发展。
2、第二道防线:防止斑块破裂
如果第一道防线不幸失守,患者冠脉上有了斑块,注意防护第二道防线——防止斑块破裂。只要斑块不破裂,就不会发生冠脉综合征,多数情况下也就不会发生心源性猝死。
主要预防措施是:在科学的生活方式的基础上加上调脂药物,还应定期去医院检查。调脂药物通常是带有“他汀”这两个字的药物,如氟伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等。这些药物可以起到稳定斑块,防止斑块破裂的作用。
3、第三道防线:防止室颤发生
患者的斑块破裂了,发生了急性冠脉综合征,还有第三道防线——防止室颤发生。室颤是心脏停搏的一种类型,是心脏急性缺血时出现的恶性心律失常,一旦发生室颤,患者的心脏失去了泵血功能,血液循环停止,患者此时已是九死一生。故发生急性冠脉综合征后预防室颤的发生极其重要。
主要预防措施:静、卧、服药、呼救。
4、打急救电话
患者已经发生了室颤,还有最后一道防线——心肺复苏,通过心脏按压等措施为患者建立血液循环,以终止死神的脚步。
主要措施是:立即拨打医疗急救电话,同时让患者平卧,为患者实施持续的心脏按压及人工呼吸,每按压30次,为患者实施口对口人工呼吸2次。心肺复苏操作不能停顿,一直坚持到专业急救人员到来,患者可能还有一线生机。
对于患有家族遗传性离子通道缺陷疾病的患者,预防猝死的方法除服药(如β阻滞剂等)外,有效的预防措施就是在体内安装植入式自动体内除颤器(ICD),一旦发生室颤,ICD会自动识别并立即放电除颤。